Vào ngày 08/05/2026, đoàn Bệnh viện Y học cổ truyền Phạm Ngọc Thạch đã đến thăm và đề xuất nội dung hợp tác, chuyển giao kỹ thuật, phát triển chuyên môn với Bệnh viện Y học cổ truyền Thành phố Hồ Chí Minh giai đoạn 2026-2030.
Đoàn Bệnh viện YHCT Phạm Ngọc Thạch trao quà và chụp ảnh kỉ niệm cùng Đoàn Bệnh viện YHCT Thành phố Hồ Chí Minh
Tại đây đoàn Bệnh viện Y học cổ truyền (YHCT) Phạm Ngọc Thạch đã có một phiên làm việc, tham quan và trao đổi kinh nghiệm chuyên sâu với Bệnh viện Y học cổ truyền Thành phố Hồ Chí Minh (Bệnh viện YHCT TP.HCM), qua đó đoàn đã học hỏi, trao đổi về các mô hình vận hành hiệu quả, đặc biệt là trong việc quản lý thanh toán Bảo hiểm y tế (BHYT) cho vật lý trị liệu, sản xuất thuốc cổ truyền, và triển khai bệnh án điện tử. Bệnh viện YHCT TP.HCM đã chia sẻ cởi mở về các chiến lược, quy trình và số liệu hoạt động chi tiết, đồng thời thảo luận về các cơ hội hợp tác trong tương lai.
Các chủ đề thảo luận chính
- Quản lý và Tối ưu hóa thanh toán BHYT: Cách giải trình các bài thuốc gia giảm, chiến lược đối phó với việc xuất toán của bảo hiểm đối với dịch vụ vật lý trị liệu, và cách làm việc với cơ quan bảo hiểm về giá thuốc và trần điều trị.
- Vận hành khoa Vật lý trị liệu với lưu lượng bệnh nhân cao: Các giải pháp để đáp ứng số lượng lớn bệnh nhân, bao gồm việc sử dụng nhân lực (học viên, bác sĩ nội trú), đăng ký thời gian làm việc kéo dài và phân bổ bệnh nhân dịch vụ/BHYT.
- Sản xuất và Cung ứng thuốc Y học Cổ truyền: Quy trình sản xuất, kiểm nghiệm và đăng ký giá cho các vị thuốc và bài thuốc “cổ phương gia giảm”. Thảo luận về khả năng cung ứng thuốc cho bệnh viện khác.
- Triển khai Bệnh án điện tử: Lộ trình, tình hình thực tế, các thách thức liên quan đến chữ ký số của bệnh nhân và kinh nghiệm trong việc số hóa hồ sơ bệnh án.
- Cơ hội Hợp tác và Đào tạo: Khả năng chuyển giao kỹ thuật, đào tạo nhân sự giữa hai bệnh viện, dựa trên vai trò “bệnh viện hạt nhân” của Bệnh viện YHCT TP.HCM.
Quản lý và Thanh toán BHYT
- Thuốc cổ phương gia giảm: Để được BHYT chấp nhận thanh toán cho các bài thuốc không phải là cổ phương nguyên bản, bệnh viện giải trình đây là các bài cổ phương gia giảm dựa trên kinh nghiệm lâm sàng của bác sĩ. Cách giải trình này đã được BHYT TP.HCM chấp nhận.
- Giá vị thuốc: Khi giá vị thuốc do bệnh viện sản xuất cao hơn giá trúng thầu toàn quốc, bệnh viện đã phải làm việc và giải trình với BHYT. Hiện tại, BHYT TP.HCM đã chấp nhận mức giá do bệnh viện đề nghị cho năm nay.
- Trần điều trị và số ngày điều trị: Trước đây, bệnh viện từng bị áp trần điều trị thấp. Tuy nhiên, do một giai đoạn BHYT yêu cầu gộp các đợt điều trị của cùng một bệnh nhân lại, điều này vô tình giúp bệnh viện nâng được trần lên cao. Hiện tại, số ngày điều trị trung bình có thể lên tới 28 ngày (4 tuần), so với mức chỉ 17-18 ngày ở nhiều nơi khác.
- Vật lý trị liệu: Bệnh viện đăng ký thời gian làm việc với BHYT kéo dài từ 6 giờ sáng đến 7 giờ tối và làm cả thứ 7, chủ nhật, giúp tăng tổng thời gian thực hiện thủ thuật trong ngày và tránh bị xuất toán do trùng giờ.
Vận hành Khoa Vật lý trị liệu – Phục hồi chức năng
- Thách thức: Đoàn Bệnh viện YHCT Phạm Ngọc Thạch nêu khó khăn khi bị BHYT xuất toán do thiếu nhân lực so với số lượng thủ thuật, đặc biệt là các thủ thuật bằng tay, vì BHYT dùng phần mềm để kiểm tra trùng giờ thực hiện của nhân viên.
- Giải pháp của Bệnh viện YHCT TP.HCM:
- Nguồn nhân lực dồi dào: Tận dụng một lượng lớn học viên thực hành chứng chỉ hành nghề. Dù không thể đứng tên thanh toán BHYT, họ giúp thực hiện các thủ thuật trên bệnh nhân, đảm bảo chất lượng và thời gian điều trị.
- Tỷ lệ bệnh nhân dịch vụ cao: Khoảng 60% bệnh nhân ngoại trú là bệnh nhân dịch vụ (thu phí). Điều này cho phép sử dụng tên của các kỹ thuật viên đang phục vụ bệnh nhân dịch vụ để đứng tên thanh toán cho các ca BHYT, giúp cân đối nhân sự trên hồ sơ.
- Bác sĩ nội trú có chứng chỉ: Tại các khoa nội trú, có các bác sĩ có chứng chỉ hành nghề vật lý trị liệu, họ có thể vừa chỉ định vừa đứng tên thực hiện thủ thuật.
- Thời gian làm việc linh hoạt: Đăng ký thời gian làm việc rộng (6h – 19h) và làm việc cuối tuần giúp dàn trải và tăng công suất phục vụ.
Số liệu hoạt động của Bệnh viện YHCT TP.HCM
- Tổng lượt điều trị (Vật lý trị liệu & YHCT): Khoảng 14.000 lượt/tuần (bao gồm nội trú, ngoại trú, ban ngày).
- Trung bình ngày: Khoảng 2.500 lượt/ngày.
- Tỷ lệ chỉ định vật lý trị liệu: Trung bình 3.15 – 3.19 kỹ thuật/bệnh nhân.
- Số liệu một ngày (ví dụ):
- Xoa bóp vùng: 557 lượt
- Điện xung: 436 lượt
- Siêu âm điều trị: 313 lượt (với 8 máy)
- Từ trường: 291 lượt (1 máy dùng cho 4 bệnh nhân cùng lúc)
- Tập vận động: 406 lượt
- Khám bệnh ngoại trú: Khoảng 2.619 bệnh nhân/tuần, trong đó BHYT chiếm khoảng 30-35%.
Sản xuất và cung ứng thuốc tại Bệnh viện YHCT TP.HCM
- Quy trình sản xuất: Bệnh viện có dây chuyền sản xuất vị thuốc đã được công bố. Thuốc sản xuất ra phải qua kiểm nghiệm đầy đủ trước khi sử dụng.
- Sắc thuốc:
- Nội trú: Sắc thuốc hàng ngày cho từng bệnh nhân bằng hệ thống lồng riêng biệt (160 lồng), công suất tối đa khoảng 320 bệnh nhân/ngày. Điều này giúp bác sĩ dễ dàng điều chỉnh thang thuốc hàng ngày.
- Ngoại trú: Sắc và đóng gói theo thang (3-7 ngày) bằng máy sắc Hàn Quốc.
- Cung ứng thuốc cho bệnh viện khác: Theo quy định, bệnh viện không thể bán thuốc tự sản xuất cho các bệnh viện ngoài tỉnh/thành phố. Tuy nhiên, có thể hỗ trợ về quy trình sản xuất, công thức nếu có yêu cầu chính thức.
Triển khai Hồ sơ Bệnh án điện tử tại Bệnh viện YHCT TP.HCM
- Tình trạng hiện tại: Đã số hóa hoàn toàn được 1 năm. Tuy nhiên, vẫn phải in và lưu trữ các biểu mẫu có chữ ký sống của người bệnh.
- Thách thức: Vấn đề lớn nhất là chữ ký của bệnh nhân. Bệnh viện không được phép lưu trữ thông tin sinh trắc học (vân tay) và đang chờ hướng dẫn pháp lý cụ thể, có thể là tích hợp chữ ký số qua VNeID trong tương lai.
- Vai trò tiên phong: Phòng Công nghệ thông tin của bệnh viện đang tham gia cùng Cục Quản lý Dược Cổ truyền để hoàn thiện danh mục dùng chung và có thể trở thành mô hình thí điểm về BHYT cho toàn quốc.
- Hình ảnh chẩn đoán: Đã tích hợp hình ảnh siêu âm, X-quang lên hệ thống, có thể truy cập qua mã QR.
Các bước triển khai tiếp theo sau buổi họp
- Đề xuất hợp tác: Đoàn Bệnh viện Y học Cổ truyền Phạm Ngọc Thạch sẽ gửi đề xuất chính thức về nhu cầu đào tạo và học hỏi kinh nghiệm cho bệnh viện chủ nhà.
- Đầu mối liên hệ: Bác sĩ An (Bệnh viện YHCT TP.HCM) sẽ là đầu mối tiếp nhận ban đầu, sau đó sẽ phối hợp với các phòng ban liên quan (Phòng Kế hoạch, Phòng Đào tạo, Phòng Chỉ đạo tuyến) để triển khai các bước tiếp theo.
Hợp tác Đào tạo và Chuyển giao Kỹ thuật
- Cơ sở pháp lý: Bệnh viện được Bộ Y tế công nhận là một trong bốn bệnh viện hạt nhân về Y học cổ truyền, có vai trò chuyển giao kỹ thuật cho các bệnh viện khác.
- Khả năng hợp tác: Bệnh viện hoàn toàn có thể ký hợp đồng để tiếp nhận nhân sự từ Bệnh viện Y học Cổ truyền Lâm Đồng xuống đào tạo, học hỏi các kỹ thuật
Phát biểu Bế mạc
Đoàn Bệnh viện YHCT Thành phố Hồ Chí Minh trao quà và chụp ảnh kỉ niệm cùng Đoàn Bệnh viện YHCT Phạm Ngọc Thạch
- Đại diện đoàn khách (BV YHCT Phạm Ngọc Thạch): Bày tỏ lòng cảm ơn sâu sắc vì sự tiếp đón và chia sẻ cởi mở, nhiệt tình của bệnh viện chủ nhà. Khẳng định đã học hỏi được nhiều kinh nghiệm quý báu để phát triển Bệnh viện. Trân trọng mời Ban Giám đốc và các cán bộ Bệnh viện YHCT TP.HCM lên tham quan cơ sở của Bệnh viện YHCT Phạm Ngọc Thạch tại Đà Lạt – Lâm Đồng.
- Đại diện bệnh viện chủ nhà (BV YHCT TP.HCM): Bày tỏ tinh thần sẵn sàng hợp tác, chia sẻ vì sự phát triển chung của ngành Y học cổ truyền, nhằm phục vụ tốt nhất cho người dân ở mỗi địa phương.
